出门的时候,遇到霍德华一行人,霍德华张了张嘴,其实想说点什么的,只是方寒礼貌的笑了笑,就直接走出去了。
江中院从去年开始,就一直有普霍金斯医院的医生在这边,虽然大多数时候都不在急诊科,可方寒对歪果仁早就免疫了,也没多问霍德华等人是干什么的。
一边走,方寒一边轻声给冷岑说着情况。
“患者的出血量非常大,手术的难度很大,到时候要注意几个方面,你这边主要负责胸腔和肺叶,我怀疑肺叶也受到了损伤。”
冷岑是心胸外科的专家,这一台手术,冷岑的任务是相当重的。
“嗯。”
冷岑点着头。
到了手术区,冼奋通知的几个人已经到了,看到方寒过来,都纷纷打招呼:“方医生。”
“先去示教室。”
方寒也不啰嗦,进了示教室,先做着初步的判断,等伤者的检查结果出来,方寒又做了更为详细的分析,叮嘱了一些到时候可能要注意到的情况。
“邵,这位方医生是不是过于自信了?”
霍德华也在后面听着,他觉得方寒的预判和猜测过于详细了些。
这种情况,这个时候,医生怎么可能了解到太多的情况。
急诊手术和择期手术相比,最难的其实就是变数。
一个是患者情况危急,生命体征各方面都不可能达到准确的要求,而择期手术,患者在术前医生都会尽可能让患者把身体状态调整到最佳。
同时,择期手术医生有着足够的时间,患者也有着足够的时间,可以做一些更为详细的检查和判断,而急诊手术则不行。
类似于上次消防员的情况以及这一次伤者的情况,医院这边只能加急做一些必做的项目,了解一下伤者的情况,然后就要上阵。
因为伤者的情况不允许医生有太长时间的耽误和犹豫。
如果说择期手术是打一场有准备的战争的话,双方的主帅可以从容布置,安排阵型,考虑用什么计策,属于谋定而后动的话,那么急诊手术就是遭遇战。
冷不丁遇到敌人,哪怕是再厉害的军师或者主帅也没有太多的时间去部署,这个时候考验的就是平常战士的训练以及临危反应能力。
而从损伤情况和胜负来说,很显然遭遇战要更为危险,短兵相接,胜负难料,因为你可能不知道敌方究竟有多少兵力。
有可能前期你看着顺利,遇到的却只是对方的先头部队,后面却紧跟着对方的大部队,这也就是术中遇到的突发情况。
而这一刻,在霍德华眼中,这一场遭遇战方寒却好像已经有了足够的情报,猜测出对方大概可能有多少隐藏的兵力,猜测后续还有没有支援,这就很不可思议了。
这个判断真的是非常考验主帅的能力的。
“方医生一直都很自信。”
邵友亮笑了笑。
自从他第一次和方寒打交道,方寒就是相当自信的。
而自从方寒出道以来,治疗的患者也不少了,大大小小的患者,各种情况的患者方寒可以说都遇到过,然而却没有一例失败。
其实这也是方寒现在名气大,让很多人追捧盲目信任的原因。
一位成功率百分之百的医生,给人的感觉是什么?
给人的感觉就像是,只要有对方在,所有的难题就好像都会迎刃而解。
在伤者出事之后,伤者的工友们第一时间选择的就是江中院,选的的就是方寒,从这一点就能看出一二。
“我说的这些大家都要有准备,行了,准备吧。”
说着方寒就大步走出了示教室,然后进入手术室,其他人都急忙跟上。
“方医生!”
林雨珊第一个迎了上来,急忙帮着方寒换手术服。
“我竟然有点紧张。”
“谁不是呢。”
“没想到有机会和方医生同台。”
被冼奋选中的几个人一边换着衣服一边交谈着。
他们之前在自家医院都是相当有水平的,其中有人的水平可能不比冷岑低,可这一刻,还是有点小激动,就像是第一次进入手术室的新人。
第1591章 好一锅火锅
手术间,方寒举着手,先听麻醉师说了伤者的情况,这才对参与手术的人员道。
“这次咱们这些人都是第一次共同参与手术,互相并不了解,陌生的团队,最主要的就是默契,所以在手术的过程中,所有人都不要给我去炫技,独立特行,一定要紧跟节奏,注意配合。”
手术成功与否,术后恢复如何,一方面取决于主刀的水平,另一方面就取决于术中的配合了,在很多外科论文中,都不止一次的讲过术中配合在手术中占的比例。
所以方寒要特别叮嘱清楚。
今天参与手术的医生和上次在交大医附院还是不同的,当时虽然是各科室联合手术,可除了方寒之外,其他医生都是交大医附院的。
每个科室都是科主任带头,对自己手底下的成员很了解,相互配合也不是一次两次了,哪怕是其他科室之间,相互之间也是有所了解的。
可这一次是完全不同的,参加手术的医生总共七个人,方寒也就对冷岑了解一些,其他几位都是来自不同的医院的,而且在自家医院的时候可能也是某个领域的领头或者是经常主刀的。
这些人凑在一起,就有可能出现个人英雄主义。
特别是江中院这边还在考察的时期,有人想要展示自己这也是很正常的心态,但是在这一块,却不合时。
所有人都是一个方阵,需要迈共同的步子,你一个人突然跑前面去,走的过快或者独立特行,整个方阵马上就乱了。
“方医生,我们都明白了。”
边上一位三十来岁的青年医生急忙点了点头。
“嗯,准备手术。”
方寒一伸手,林雨珊把手术刀拍在了方寒的手中,方寒一边开始切口,一边对冷岑道:“冷主任,前期我先来,到了后期如果出血点过多,这边就交给你了。”
“嗯,您放心。”
冷岑点了点头,他知道方寒除了手术做的好,徒手止血也是相当厉害的,以伤者的情况来看,腹腔内的积液肯定非常多,出血点也肯定很多,到时候止血才是这个手术的关键,而这方面必须仰仗方寒。
“要了多少血?”
方寒一边做一边问。
“方医生,3000。”巡回护士急忙道。
“不够,再要3000。”
“好的方医生。”
巡回护士应了一声,急忙打电话继续要血浆。
示教室,邵友亮、方浩洋、霍德华等一群人这会儿正通过显示屏看着手术室里面的场景。
“嚯,好多血。”
“是啊,简直就是一锅粥。”
随着腹腔打开,这会儿众人都看到了伤者腹腔内的情况,全是血,乍一看就像是刚端上来的火锅锅底,而且还是麻辣的,红彤彤的。
这会儿脏器什么的都等于在血液里面泡着,你压根就看不到哪一块是肝脏,哪一块是心脏,脏器都不好找,更别说找出血点了。
“抽吸,纱布填充。”
方寒同时吩咐着。
“方医生,出血量很大啊,目前为止出血量已经超过1500了……”
“我知道。”
方寒早就在模拟空间模拟过了,自然知道伤者的具体情况。
“方医生,血压一路走低。”
麻醉师也汇报着情况。
“应该是随着腹腔打开,导致出血量增大了。”
冷岑判断道。
“嗯。”
观摩室,霍德华也正在给邵友亮说着自己的判断。
在一些情况下,有的出血点可能被临时压迫等各种情况,之前出血量还不算太大,可随着腹腔打开之后,脏器移动,一些出血点就会被暴露出来,导致出血量增大。
这也是在这种手术中经常会出现的。
“嗯,这也是手术的难点。”邵友亮点着头。
“这种程度的手术风险是相当大的。”
霍德华点着头,同时说着手术的难度:“这种情况,哪怕是我亲自出手,成功率也不会超过一半。”
这会儿霍德华其实已经有些跃跃欲试了。
当医生的,最喜欢的就是挑战,来了江中,霍德华自然也想雁过留声,人过留名,这一台手术在霍德华看来非常的合适。
刚才在抢救室,他其实就想参与其中的,只不过关键时候方寒回来了。
当时要是方寒慢一会儿,方浩洋可能真的会考虑霍德华这边。
方主任虽然喜欢嘚瑟,喜欢装逼,这一阵都飘在半空中,可那只是管理或者整体科室规划等方面的事情,在临床抢救上,方主任是绝对不会拿患者的生命开玩笑的。
如果方寒赶不及,那么以当时的情况来看,霍德华和他的医疗团队其实是最合适的。
霍德华也是心胸方面的专家,水平和索利斯不相上下,而且霍德华带着自己的团队,团队配合肯定是相当默契的,没有方寒主持,一群散兵游勇方浩洋是肯定不放心的。
哪怕其中有一些人水平不低,可这些人就像是独行侠,武功没问题,但是真要上了战场,不一定比的上人家训练有素的小分队。
单兵作战能力并不能代表团队整体的作战能力,这一点方主任心中还是有数的。
只是方寒到了之后,霍德华就成了备选了。
正如刚才邵友亮所想,方寒的水平和实力那都是实打实靠着一个病案一个病啊,一台手术一台手术积累出来的,一位成功率百分之百的医生,绝对你要比霍德华的团队更令人信任。
更何况这儿还是江中院,属于方寒的主场,方浩洋自然是最信任方寒,其次才能轮到霍德华。
全职国医 第1420节
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