那就继续找!
挖地三尺也要找出来!
祝军很明白在手术台上一就是一,二就是二,不存在含糊不清的中间地带。
要是逃避的话,现在虽然没事,但下了手术台一切板上钉钉,患者术后做个ct看见小结节还在,自己该怎么和患者、患者家属解释?
渐渐的,其他人也都看明白祝军在做什么。
手术很简单,可是……祝主任似乎没切掉肺小结节!
我去……麻醉师眼睛瞪得像铜铃,手术做呲了?!这种事儿怎么能发生在祝主任的身上!
而且还是切掉一部分肺叶,没切下来小结节的诡异情况。
手术室里鸦雀无声,只有各种机器发出轻微电流的高频嘶嘶声。
祝军的无菌帽已经被汗水打湿,他一刀一刀切下去,“标本”没了“标本”的样子,被千刀万剐,却依旧没找到肺小结节。
“擦汗。”祝军侧头。
要是一般情况,泼辣的巡回护士会讥讽几句;要是换其他主任,巡回护士会安慰几句。
但眼前的事儿有点尴尬,她保持沉默,连忙用无菌纱布给祝主任擦汗,随后用一块干爽的无菌纱布系在祝军的头顶。
手术室的时钟滴滴答答的没有情绪的走着,祝军如坠冰窟,过了将近半个小时他才放弃。
自己的确没切到肺小结节。
“片子。”祝军故作镇定,双手插在身前的口袋里再一次看片子。
片子他看过很多遍,右肺中叶下段外缘内侧2cm左右的肺小结节,怎么就找不到呢?祝军心里在骂着该死的胸腔镜手术。
虽然创伤小,可单肺通气后肺脏一瘪,破坏了从前的生理解剖结构,到哪去找肺小结节?!
这特么不是大海捞针么!
虽然大约的位置肯定在那,可一旦出现意外呢,比如说自己现在遇到的情况?
看了几分钟片子,祝军还是很茫然,只能硬着头皮回到手术台上继续操作。
再开枪打掉一部分肺叶吧,这是祝军唯一能做的。
不过再打掉的肺叶有新的问题,两枪不能严丝合缝对在一起。还要缝两针避免术后漏气,祝军已经快被手术折磨疯了。
切掉下一块肺叶,祝军又去当病理科的技工,一点点寻找。
可是该死的肺小结节依旧没有出现。
一点点的找,祝军的眼睛本来就有点花,手术室的灯还亮,险些没看花了眼。
本身他对胸腔镜的操作就不是很熟练,继续“切香肠”一样切肺叶难度更高。
但总不能把小结节留在这儿不是。
还是开胸好,眼睛看着,有什么看不到的,祝军刚一开始尝试遇到了困难就又转头准备回到自己最舒适的区域。
用了足足3个小时,祝军才把小结节给切下来。他无奈的看着术区,长出了一口气。虽然手术做的波折,但还是拿下来了。
不过祝军打心眼里厌烦胸腔镜楔切手术,真不如直接切肺叶来的省心。
而且只是小结节而已,以祝军的经验判断,这类患者数量很少,根本不值一提。
李庆华就是找到了一个邪门歪道,不学好!祝军很是鄙夷。
手术下来的时候已经将近中午十一点半。
谁都没想到一台胸腔镜手术竟然会用这么长的时间。
祝军暗自决定以后再特么也不做胸腔镜手术了,李庆华搞邪门歪道,自己不能跟他一样跑偏。
第295章 打结
祝军放弃了开展新术式的打算,与此通知,李庆华这面积极推进,一往无前。
他办事很麻利,执行力极强。
在周从文说完后的第三天一早,开早会的时候,李庆华就带着李然来到科里。
“大家可能认识,这位是李然,咱们科的新同事。”李庆华简单介绍了一下,便开始带头鼓掌。
虽然略有尴尬,但只要李庆华自己不感觉那就没事。
李然很严肃,却又带着三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的表情微微鞠躬。
臭脸综合症还真是一种很烦人的病,周从文看着李然脸上的表情叹了口气。
不说别的,就说李然这张不会笑的脸,和患者家属做沟通就是最大的障碍。
但现在胸外科缺人缺的厉害,自己明年就要走,一定留给李庆华一个班底。
三院的胸科不能倒,一是周从文担心的这面毕竟覆盖着几十万的居民,无论是急诊还是慢诊,有这么一家医院、有这么一个胸外科肯定会好。
二则是不能给王成发死灰复燃的机会。
交班查房,李然虽然和胸科的这些人都很熟,但来到一个新环境还是很拘谨。
“李然,这几天跟我值班吧。”周从文道,“熟悉一下环境,估计两周左右李主任就会让你单独顶岗。”
“嗯。”李然沉默寡言,只是应了一声,点点头。
“咱们胸科没什么太特殊的,遇到急诊重症就个李主任打电话,平时也就是缝合和气胸需要单独处置。”周从文道,“实习的时候打过节么?”
“打过,但好久没练了。”李然老老实实的回答道。
周从文打开抽屉,取出一包开封的7号线交给李然。
“我看看。”
沈浪也凑过来,笑呵呵的说道,“下闭式引流很简单的,一学就会。”
“我知道。”李然“冷漠”的说道,脸上表情中的三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷如此具体,像是在讥讽沈浪多话似的。
沈浪怔了一下。
都是同事,至于么?
“李然不是有意的。”周从文简单解释道,“之前的事儿你也知道,那之后他就不会笑了。”
沈浪只是认识李然,但并不熟悉。
听周从文这么说,仔细打量了一下李然脸上立体、丰富的表情,诧异说道,“这么严重?”
说着,他眼睛里的八卦图案开始旋转起来,周从文隐约能感觉到沈浪身后火焰汹汹。
“打结。”周从文打断了沈浪的八卦。
李然开始打结,手法很一般,只能说是会,但打个结打的磕磕绊绊的,甚至还打了一个滑结。
“这样不行。”周从文道。
沈浪却把线抢过去,好为人师的开始教李然打结。
“这里是这样,手指往回带一下,然后……”沈浪讲述了几个小技巧。
李然专心的看着,但脸上的表情依旧是三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷,仿佛他在看一个小丑在表演。
周从文叹了口气。
臭脸综合症还真是一个职业生涯的绝症,就李然这个样子和患者家属交代病情的话,怕不是得被打死。
算了,只要能上手术就行,现在胸科缺人,也只能这样。
“喏,就是这样,要多练习。外科其实没什么难的,唯手熟尔,卖油翁的话你听过吧。”沈浪讲解完毕。
他很热心,话虽然说完,但手还在七号线上。
从前刚刚参加工作的时候沈浪对未来有着无数的想象,各种基本功也很扎实,只是没什么可以实践的机会。
手牵在七号线上,一时心痒,沈浪一边给李然讲解一边开始打结。
他的手法很熟练,眼睛也没看着线,都是盲打。
“沈浪,一分钟打多少结算是及格?”李然表情严肃的问道。
“……”沈浪怔了一下。
一分钟多少结?这玩意没有标准啊。
台下练习的再熟练,上了手术打结的机会也并不多。比如说胸腔闭式引流这种胸外科的必须技能,最多打三个结,一般来讲两个就足够了。
至于上手术……从前大开胸的手术缝合比较多,逐层缝,大约能打几十个结。但一个是一个,速度其实并不重要。
“你一分钟能打多少个?”李然见沈浪没有回答,就换了一个问的方式。
“不知道,可以试试。”沈浪换了一根新线,搭在抽屉的把手上,“李然,你计时,记得倒数一二三啊。”
李然点了点头,拿出手机找到秒表,三分凉薄、三分讥诮、三分漫不经心、一份鄙夷的表情始终都没有变过。见沈浪准备好,他开始倒数三二一。
有点意思。
周从文放下手头的病历看沈浪打结。
一分钟65个,有几个结因为沈浪过于追求速度导致打滑了,但可以说基本功还算是扎实。
“我是不是练到这样就可以了。”李然看了一眼周从文。
“差不多。”周从文点了点头。
“从文,你来试试。”
周从文摇了摇头。
“来试试么,别当了责医后就脱离群众。”沈浪笑呵呵的开着玩笑,“从文,我估计你一分钟能打100个。”
周从文上一世带学生的时候没有特意要求过,他也没计算过自己一分钟能打几个结。
试试?试试就试试。
周从文拿了一根七号线,试了试1.5mm的手感,微微一笑。
“三、二、一……”
回到2002当医生 第211节
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