滕菲心里骂了一句脏话。
前降支堵塞,99%!!!
难怪患者的心电图的t段会拉小旗,难怪患者会心前区疼痛的那么厉害。
前降支堵塞99%,这特么就是命悬一线!
滕菲下意识的向前踏出半步,可随即听到周从文的声音。
“沈浪,停线,我进去下支架。“
听到这个声音后,滕菲心里莫名其妙感觉一阵安稳。
虽然她的认知是错的,事实证明周从文是对的,可滕菲依旧心中踏实且舒畅。
停止踩线,周从文穿上铅衣去刷手。
操作间里安安静静,所有人的目光都透过铅化玻璃看着里面的情况。
气密铅门缓缓关闭,一个矮胖的身影坐在操作台的椅子上。
“滕主任,我不懂临床啊,跟你请教一下。”韩处长那张胖墩墩的脸上露出人畜无害的笑容。
滕菲手脚发麻,她终于认识到自己今天犯了什么错误。
“这里。”韩处长的手指头落在屏幕上前降支的位置。
他不是不懂,而是非常精通。
点的地儿也精准异常,哪里有毛病,韩处长心里明镜一般。
“这里特别细,细到几乎没有,到底是什么意思?”韩处长问道。
一道炸雷砸在滕菲的脑袋上。
“和其他地儿不一样呢,滕主任帮我解释一下。”
“为什么别的地儿都特别粗,就这么细呢?”
“我是不懂啊,刚刚滕主任说的我也都不太了解,你给我解释一下。“
韩处长说着,手指关节敲打在屏幕上,咚咚作响。
他的手指就像是敲在滕菲的心上似的。
第1436章 这事儿不怨你
张友的脸色相当难看,透过口罩隐约能看见他的大板牙。
他死死的盯着屏幕上的图像,脑子里一团浆糊。
三次造影都没事儿,而且听周从文的意思,很可能这次也没事。但偏偏周从文要坚持,并且放出话来
——哪怕做12次造影也要继续做下去。
凡事反常必有妖,这是张友的认知。
他一直认为周从文是对滕菲做屈从性测试,认为周从文在用一个患者来打滕菲的脸。认为这是周从文在宣告胸痛中心里,他才是领导。
可是!
脸的确是打了,不管周从文有意无意。
而打脸的方式却是张友始料未及的一一患者前降支真的有事儿,而不是没事!
前将至堵塞99%,患者随时随地会因为心肌缺血出现猝死。
哪怕现在做支架,也要面对极高的风险。
但周从文就这么冲了进去,毫不犹豫。
张友茫然的看着周从文已经站在手术台上,他当助手,辅助沈浪做手术。
看到这一幕后,张友心生困惑。
这到底是为什么?
“滕主任,问你话呢。”韩处长的语气格外温和,甚至还带着点温柔,仿佛在和小情人说话,“你把我从办公室叫来,到底是为了什么?我怎么没搞懂你是什么意思呢。“
滕菲的脚指头抠着地面,恨不得抠出一個三室一厅出来。
尴尬,好尴尬。
怎么患者的造影忽然间就有事儿了呢,滕菲也想不懂。
“滕主任。”韩处长转过身,屁股下面的椅子发出一阵滋滋嘎嘎的刺耳声,“问你话呢,说啊。“
“韩处长…那里是冠脉堵塞的地儿。”滕菲讪讪的说道。
“哦,原来是有事儿啊。”韩处长微微一笑,“那你解释一下找我来的目的是什么。
不光是滕菲,操作间里所有人都知道韩处长这是故意给滕主任难堪。
可请神容易送神难,能死了活了的把韩处长从医务处拉来,摆出一副鱼死网破的架势,就要接受这时候韩处长的斥责。
而这一切,才刚刚开始,难受的事儿在后面。
藤菲打了个哆嗦,低头看着地板,不敢看韩处长的眼睛。
“喂喂喂。”
周从文的声音从对讲器里传来。
“周教授,您说。”韩处长语气一换,转变之快比逊与川剧变脸。
“韩处长,你在和滕主任说事儿?”周从文问道。
“哦,我问滕主任技术上几个问题。”韩处长笑眯眯的说道。
但他现在的笑是真笑,而不是之前面对滕菲的时候那种皮笑肉不笑。
“技术上滕主任可能不了解,还是我来吧。”周从文道,“沈浪,你后手高一点,捻动导丝的时候稍微慢半拍,对,就是这样。“
韩处长深深的看了一眼滕菲,不再为难她。
“是这样,韩处长,患者的情况是一种很罕见的冠脉痉挛。”周从文教完沈浪后说道,“学术上有几种看法,现在没有统一的定论。“
“等我做完手术出去说,要不然患者听到,随时一个激动,冠脉痉挛,手术就更难了。“
“给罂粟碱。”
“好。“韩处长简单说完,后背靠在椅子上,安安稳稳的看周从文和沈浪做手术。
虽然患者在急性期,虽然冠脉狭窄99%,虽然手术难度很大,但周从文一边安抚着患者的情绪,给她讲解,一边用罂粟碱解痉。
42分钟后,支架下进去,造影显示前降支通畅,手术顺利完成。
周从文脱掉铅衣,一脸轻松的走出来。
“韩处长,别难为滕主任。“周从文毫不避讳的直接说道,“这种情况很罕见,遇到一次算是倒霉。”
韩处长笑吟吟的说道,“哪有,我是不懂就问。”
一边说着,他一边站起来,“周教授,请坐。“
滕菲一张老脸被羞的通红,连口罩都挡不住。周从文竟然这么大度,这是滕菲没想到的。
可周从文越是如此,滕菲就越是不好意思。
刚才是拿脚指头抠地,尴尬莫名;现在滕菲恨不得用头撞墙,撞出来一个裂缝自己钻进去。
不过事情总要有始有终,滕菲硬着头皮说道,“周教授,不好意思”
“嗨。”周从文摆了摆手,也没坐下,而是猫着腰找刚刚造影的影像,“这次有室速,段拉小旗,
一般情况这种心电图捕捉到冠脉痉挛的可能性比较高。“
“也是赶巧了,要是不巧的话,很可能这次也抓不到,只能再等下次。”
“这种情况其实比三支病变还要凶险,因为太隐匿,不好判断。很多患者…滕主任,遇到过那种做完检查没什么事儿,但几天后又送来,甚至前脚刚走出病区,马上摔倒猝死的患者么?“
滕菲早都想到了周从文说的这种情况。
她从医几十年,类似的患者遇到过至少十例,但藤菲却根本不知道为什么。
只是…这都是血淋淋的教训,而自己一点认知都没有,患者猝死自己都不知道是怎么回事,无论如何都是一名医生的失职。
周从文看着图像,淡淡说道,“不怪你,滕主任。本身这种情况是学界的一个盲区,现在还没有统一的定论。我家老板最多的一次捕捉了12次影像才确定是哪里有问题,把支架下进去。“
“以后遇到类似的情况当心点就行,当然还可能是其他情况,要鉴别诊断。我最近比较忙,没时间讲课。等老板走了之后,找一天下午我给大家罗嗦几分钟。”
“好,好,谢谢周教授。”滕菲低着头,掩饰着自己的尴尬。
周从文帮着自己说话,从头到尾都没有埋怨自己的意思。
越是如此,她就越是心生愧疚。
自己是不是傻,周从文是什么人,怎么可能因为惯着沈浪做出那么离谱的事儿!
想到沈浪,滕菲忽然心中一怔。
沈浪迟迟不肯下台,犹豫好久才做出决定的那一幕出现在她的脑海里。
难道不经意之间,沈浪已经比自己强了?!一个诡异的、无法接受的念头出现在滕菲的脑海里。
第1437章 最累的是肖院长
手术结束,周从文看了一眼患者心电图,比较满意,下了医嘱后离开手术室。
“现在手术应该结束了吧。”患者家属的声音传来。
“别着急。”肖凯在陪着患者家属聊天,周从文微微一笑,这事儿其实最难的就是肖凯。
安抚患者家属情绪,让患者家属积极配合,这才是重中之重。
一般情况下,一两次检查就已经是患者家属忍耐的极限,再多的话任谁都会有意见。
自家老板凭什么能给患者连做12次造影?
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