温见琛听了扭头看向几位家属,皮笑肉不笑地勾勾嘴唇,招手叫来一个护士,“给她再量一次体温和血压。”
等结果的时候,温见琛当着他们的面跟叶远讨论:“患者自述还有怕冷?”
“是啊,她自己说的,怕冷,头晕,四肢冰凉。”
“她还有血压偏低,有没有可能是甲减?甲减也有这些症状,而且我看她精神也不太好,反应都有点慢,你看她的皮肤,也比较干燥。”
“那我给她查个甲状腺功能?她这个症状,加上低热,我又怕她是病毒性脑炎,要不要做脑电图和mri?”
他们刚说到这里,患者忽然插话道:“医生,其实我还觉得手脚关节都不太舒服。”
完了,越说症状越多,就这还觉得是普通感冒?那得多大的心!
温见琛本来还想说她脑膜刺激征很不明显,加上家属意见这么大,要不颅脑mri再看情况要不要做,现在一听,觉得还是得做。
做吧,以防万一,现在挨骂总比真的漏诊出事了摊上大事强。
护士给患者量了血压,比之前还要略低一点,也就是说入院以来患者的血压都是在缓慢下降的。
温见琛眉头一皱,“血压再这么掉下去,肯定会休克。”
这时从门外走进来一个阿婆,她一来就拉住护士,“阿妹,你帮我量一下血压,我怀疑对面那个药点的血压计有问题的,怎么量得我血压那么高,我一点感觉都没有!”
护士就问她:“你刚才量的是左手还是右手啊?”
“左边啊。”
“那你把右手放上来。”
温见琛听到这句话心里一动,问叶远:“她的血压一直都是量的左臂?”
叶远微微一愣,点点头,“一般都是吧。”
“拿个新的血压计,给她量一下右臂,看看一不一样。”
叶远跑去拿来血压计,给患者量右臂的血压,温见琛继续往后翻着患者的检查结果,心肌酶和彩超都没什么问题,心电图也没什么异常,除了心率有点快,110次分。
“师兄,你来看!”叶远忽然惊讶道。
温见琛过去看了眼,患者右臂的血压是14890mmhg,这个血压很高了。
温见琛都有点不敢相信这个数据,忙让叶远把林泽叫过来,他自己又给患者的左臂量了一次血压。
左臂量出来的还是原来那个很低的数字。
林泽过来之后温见琛将情况汇报给他,林泽听完抬手挠挠眉心,吐出一个吓死人的病名:“主动脉夹层?”
上下狭,左右夹,上下肢体血压不等,提示主动脉狭窄,双上肢血压不等,警惕主动脉夹层。
这都背烂了,不怪林泽第一时间想到这个。
温见琛一噎,想说什么,他又反应过来了,“不对啊,患者这么年轻,又没有高血压高血脂这些基础疾病,看检查结果又没有太大异常,夹层的可能性没那么大。”
“所以我在想有没有可能是多发性大动脉炎?”温见琛道,“这个病还真是年轻女性多见。”
“她有低热,肯定有感染了。”林泽点点头,问道,“你摸她桡动脉没有?”
温见琛还没说话,叶远就连忙上前摸患者的桡动脉了,半晌说:“左手桡动脉搏动很弱,右手的基本正常。”
林泽听完后道:“用多发性大动脉炎来解释她的症状,全部都能解释得通。”
多发性大动脉炎属于自身免疫性疾病,主要表现为受累动脉狭窄或者闭塞。如果受累的刚好是颈动脉,导致大脑缺血,头晕就说得通,上肢动脉受累,就会导致肢体缺血继而出现肢体乏力的症状,低血压也就说得通了,至于患者的关节不适,那是所有自身免疫性疾病的共性,肌肉关节疼痛。
所以这个疾病,非常符合一元论的原则,温见琛看了眼叶远,叶远马上道:“我去请血管外科和风湿免疫科、心内科来会诊。”
温见琛笑了一下,“先给她来头胸腹cta排除主动脉夹层,再抽血化验一下抗体。”
这一通操作,把患者本人和另外三个家属都看愣了,等温见琛跟他们谈完话,又讲了这两个病分别的后续发展,他们什么都没说,只管点头同意做检查。
等终于谈完话,确认剩下的事叶远可以搞定了,温见琛终于松口气,再看那个之前一直在录视频的男人,他就笑了起来。
指指墙上的摄像头,和旁边不远处的摄像机,他笑眯眯地道:“其实我们在拍节目,刚才的全过程都记录下来了,我希望你如果要曝光我们,不要断章取义或者张冠李戴,好吗?”
对方愣了一下,随即露出尴尬的表情,想解释:“我……”
温见琛笑笑,打断他的话:“你的理由我不感兴趣,好好照顾病人。”
说完他转身就走了,刚走没几步,护士来叫他:“温医生,你16床的谢阿公听说你来了,问你要签名哎!”
温见琛:“……”
裴冬宜起床的时候已经九点,她下楼吃完早饭,就抱着电脑去了负一层的茶室写教案,写到一半,谭夏她们来了,谢微媛还带了古筝过来。
于是接下来的活动,就变成裴冬宜、谭夏和纪苓薇一起喝茶听谢微媛弹琴,琴音悠扬,茶香和酒渍荔枝的甜香缭绕,谁见了都要说她们一声会享受。
但是这份享受很快就被裴冬宜的电话铃声打破。
先是老温董打来的,让她和温见琛周六陪他一起去参加章老太爷的寿宴,裴冬宜好奇:“大哥大嫂不去么?”
“他们这两天要去国外谈项目,来不及回来。”
裴冬宜听了就哦一声,“我跟他说,看他那天值不值班。”
紧接着是温家大嫂盛明菱打来电话,说周五晚上有个慈善拍卖会,“我跟你大哥到时候不在,你和阿琛代替咱们家去走过过场吧,具体的捐款事宜有小顾安排。”
温见善的全能大秘小顾又要忙了。
裴冬宜哦了声,问道:“爸爸还在京市没回来啊?”
盛明菱也纳闷儿,“是啊,问在京市做什么,他说要休假。”
于是裴冬宜就发出了羡慕的哇声,引得另外三个人一起看向她,好奇到底是什么事让她这么惊讶。
瞥见她们好奇的神色,裴冬宜忽然想道:“大嫂,这个拍卖会可以带人进去吗?我在拍节目呢。”
“可以,待会儿我跟主办方沟通一下,多给你们送几张邀请函过去。”盛明菱答应得很爽快,还说,“要是看上哪件东西,就尽管拍下来,回来大嫂给你报销。”
裴冬宜眼睛一亮,抱着手机就开始撒娇:“大嫂最好了,比温见琛好多了!”
盛明菱觉得简直笑死,看来温见琛在他媳妇那里很没有分量。
跟盛明菱的通话刚结束,项芸又打电话来了,盛情邀请裴冬宜和温见琛去参加他家大哥儿子的满月酒。
谭夏她们几个见她电话一个接一个,不由得感慨:“裴老师真的是业务繁忙啊!”
第三十八章
盛明菱的动作很快, 天黑之前就让自己的秘书将慈善拍卖会的请帖送了过来。
厚厚一沓请帖递到裴冬宜手里,越秘书笑着对她道:“小盛总让我转告您,希望您和朋友们能够玩得愉快。”
裴冬宜笑眯眯, 淡定地点头,“一定。”
送走越秘书, 她脸上的笑容立马变得很灿烂, 拿着请帖一扬手臂, “朋友们!我们周五晚上要去拍卖会买买买啦!”
大家先是一愣, 等听她解释完缘由,又都一起欢呼起来,不管买不买东西吧,主要是能去玩。
但温见琛对此事的看法是:“麻烦,有什么好玩的, 拍卖会不都一样。”
“这次拍卖会是在丽景皇宫, 我们可以去那里泡温泉啊!”裴冬宜理直气壮地挺挺腰。
温见琛看她一眼,嘴角一抽:“不是说周六要去章家?哪有空泡温泉。”
裴冬宜一噎, 回过神来叹口气。
不过温见琛觉得很奇怪,“你说我爸不在家?他去哪儿了?”
“去京市了, 上次你让我送东西回去的时候,他就已经去京市了, 到现在还没回来。”
温见琛疑惑:“那你……之前怎么没说?”
“……我没说吗?”裴冬宜愣了一下,半晌回过神来, 有些不好意思地吐吐舌头, “好像是没说, 对不起啊, 我忘了。”
温见琛乜她一眼, 啧啧两声, 转身招呼裴鸳鸯走开了。
裴鸳鸯最近过得实在太好,别墅里的嘉宾投喂它不说,连工作人员也爱投喂它,吃得多又不爱动,眼看着就又胖了一圈。
从客厅上到二楼这段距离,它跑得慢吞吞的,没一会儿温见琛就又下来了。
在角落里捡起它玩剩的逗猫棒,敲敲旁边的墙壁,他喊:“裴鸳鸯过来,带你去跑步!”
裴冬宜听了一愣,震惊地看看他,又看看外头的太阳,“疯球啦?那么晒的天,你带它去跑步,想中暑?”
“不出去,在院子里走走。”温见琛引着它往后院走去。
大下午的时间,大家都还午睡未起,裴冬宜跟过去,见他拿逗猫棒和玩具坐在一旁的躺椅里逗它跑来跑去。
毛绒玩具鱼扔出去,他喊:“去!捡回来!”
裴鸳鸯屁颠屁颠地跑过去,叼着玩具鱼又屁颠屁颠地跑回来,蹲在他旁边眼巴巴地瞅着他,亮晶晶的猫眼里全是跃跃欲试的光芒。
等玩了几个来回,它累了,就蹲在温见琛脚边,拿脸蹭蹭它的裤腿,吐着舌头呼哧呼哧地喘气。
看了全程的裴冬宜:“……”这是狗吧?是狗吧?肯定是狗!
温见琛拿着手机在玩,看见趴到地上白白一团的裴鸳鸯,突发奇想用识图软件拍了一下。
然后看到结果,居然是蒲公英?
温见琛:“???”
他把手机递给一旁的裴冬宜,示意她看看,裴冬宜没接他手机,伸长脖子去看了一下。
看完之后露出和他一样的懵逼的表情。
“怎、怎么就蒲公英了呢?”她无法理解,“它的耳朵不是还立着么?”
温见琛低头看蜷成一团已经开始打瞌睡的大猫,想了想,“大概……够白,够蓬松?”
裴鸳鸯胖归胖,却十分讲卫生,不论何时,它柔软的长毛总是洁白干净,碰上风一吹,就会特别仙气飘飘。
而且,温见琛又看它一眼,“它掉毛的时候真的很像行走的蒲公英,从这个角度来看,也没错?”
裴冬宜翻了个白眼,“我看还不如说你的软件是识别植物的,没办法识别动物。”
“你要这么说也没错。”温见琛耸耸肩,往躺椅里一靠,眼睛眯了起来,“天气好,我躺一会儿。”
他的声音都跟着变得懒散起来,呼吸也变得平缓均匀,像是已经睡着了。
裴鸳鸯的大尾巴在地上扫了两下,裴冬宜坐在遮阳伞下的桌旁撑着下巴看了他们一会儿,起身轻手轻脚地走了。
今年的天气奇怪,容城的高温持续,雨水却不多,往年此时频繁听到的台风预警好像今年只听到了一次。
冬宜 第41节
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